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氣促咳嗽,,肺功能已降50%
發(fā)布時(shí)間:2020/9/27  訪問(wèn)人數(shù):1749次
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  “普通人都知道要定期測(cè)血壓、測(cè)血糖,,但為什么沒(méi)有人提出要定期檢查肺功能,?”中國(guó)工程院院士,、我國(guó)呼吸疾病研究專家鐘南山在接受記者采訪時(shí)指出,,我國(guó)40歲及以上人群每10人中就有1人患慢阻肺,,發(fā)病率僅次于“三高”,但知曉率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后,。慢阻肺早期幾無(wú)癥狀,,等到出現(xiàn)氣促咳嗽時(shí),,肺功能已經(jīng)下降50%且不可逆轉(zhuǎn),他倡議,,肺功能檢查應(yīng)像量血壓一樣納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。



  咳嗽開(kāi)始時(shí)肺已廢了一半


  根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)》,,我國(guó)40歲及以上人群的慢阻肺患病率高達(dá)9.9%,,也就是說(shuō)每10人中就約有1人患病。鐘南山表示,,過(guò)去廣東40歲以上人群的慢阻肺發(fā)病率約在8%左右,,略低于全國(guó)水平,但現(xiàn)在已經(jīng)上升到10%以上,,準(zhǔn)確的數(shù)字還需要再統(tǒng)計(jì),。


  由于過(guò)去對(duì)三高的宣教力度很大,公眾都深刻知道了防控的重要性,,只要血壓,、血糖、血脂高了,,就知道要去找醫(yī)生,,而不是等到自己中風(fēng)了、糖眼了甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀才去就醫(yī),。但是慢阻肺患者,,常常是等到出現(xiàn)癥狀才去治療。對(duì)此,,鐘南山指出,,當(dāng)患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、咳嗽頻繁等癥狀時(shí),,其呼吸功能實(shí)際上已經(jīng)下降了50%,,“為什么下降50%前我們都不去關(guān)注呢?”他問(wèn),。


  在慢阻肺病情后期,,肺功能可逆性很低,只能用支氣管舒張液控制病情,,但也無(wú)法阻礙患者肺功能的逐年下降,。當(dāng)患者完全不能自主呼吸的時(shí)候,就只能進(jìn)行肺移植了,。


  但初步研究證實(shí),,若患者能在患病早期得到有效治療,即使是在癥狀出現(xiàn)以前進(jìn)行簡(jiǎn)單的藥物治療,,肺功能都可以得到較大改善,。鐘南山強(qiáng)調(diào),,患者患上慢阻肺后,非常重要的一點(diǎn)是要堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療,,“有些患者覺(jué)得自己還沒(méi)有癥狀就不堅(jiān)持吃藥,,常常等到急性發(fā)作了才匆忙就醫(yī),然而如果一年發(fā)病3次以上的患者,,其5年存活率只有50%,,因此慢阻肺患者還是要堅(jiān)持科學(xué)防治�,!彼硎�,。


  吹一口氣就能測(cè)出肺功能


  煙民是慢阻肺發(fā)病的高危人群,但近年來(lái)空氣污染也成為了影響發(fā)病的重要因素,。鐘南山表示,,根據(jù)初步統(tǒng)計(jì),PM2.5每增加10微克/立方米,,呼吸疾病門診的患者就診率會(huì)增加3%左右,,住院病人也會(huì)增加將近3%。至于灰霾,、霧霾是否直接引發(fā)慢阻肺的元兇,,他表示還需要較長(zhǎng)時(shí)間的流行病學(xué)跟蹤研究才能證實(shí)。


  鐘南山透露,,他目前正在牽頭進(jìn)行一項(xiàng)研究,,其中一項(xiàng)內(nèi)容就是要在社區(qū)里及早發(fā)現(xiàn)慢阻肺,在患者無(wú)明顯癥狀時(shí)就能及時(shí)確診,。他強(qiáng)烈建議肺功能檢查應(yīng)該納入常規(guī)體檢,,“就跟體檢要量血壓、測(cè)血糖一樣,�,!彼硎荆话銇�(lái)說(shuō)40歲以后要做常規(guī)肺功能檢查,,但重度吸煙者及重度職業(yè)暴露(如粉塵,、有害氣體)者,常規(guī)體檢的年齡還需要提前,。


  肺功能檢查的方法很簡(jiǎn)單,,患者只需要進(jìn)行峰流速檢測(cè)就可以發(fā)現(xiàn)病情。峰流速是指患者只要對(duì)著儀器吹一下氣,,就能反應(yīng)出患者呼出氣受限制的程度,,篩查的準(zhǔn)確度高,且價(jià)格低廉�,!敖酉聛�(lái)我將致力的一項(xiàng)重要工作,,就是著手推廣肺功能檢查,使其納入常規(guī)體檢,,使慢阻肺做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早干預(yù),�,!辩娔仙綇�(qiáng)調(diào)。
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