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　　肺功能檢測是通過專門的醫(yī)療設(shè)備來檢測人體呼吸時呼吸道產(chǎn)生的氣流速度和氣流量,，從而了解呼吸功能是否正常的檢查技術(shù)。肺臟是人體與外界進(jìn)行氣體交換的器官,，既排出二氧化碳,，又能使空氣中的氧進(jìn)入血液。肺功能檢查的目的是了解呼吸系統(tǒng)的生理狀態(tài),，為醫(yī)療提供參考,。

　　臨床上肺功能常用的檢查項(xiàng)目包括肺容量測定、肺功能測定（包括支氣管激發(fā)試驗(yàn)和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)）,、肺彌散功能測定和動脈血?dú)夥治�,。此外還有通氣血流在肺內(nèi)分布及通氣/血流比率測定,、肺順應(yīng)性、氣道阻力,、小氣道功能等的測定以及運(yùn)動試驗(yàn)等,。

　　與胸部X線或胸部CT檢查相比，肺功能檢查針對一些慢性氣道疾病的診斷,，如支氣管哮喘（以下簡稱“哮喘”）或慢性阻塞性肺疾�,。–OPD）患者，其測定的敏感性更高,。特別是,，伴有慢性咳嗽、咳痰,、陣發(fā)性喘憋或胸悶氣促,、活動后呼吸困難的患者，即便胸片或胸部CT檢查正常,，也應(yīng)該進(jìn)行肺功能測定,，必要時同步進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以明確患者是否符合支氣管哮喘或者變異性哮喘診斷。

　　需要注意的是,，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性結(jié)果并不能完全排除哮喘診斷,，因考慮患者是否正在接受哮喘治療、重癥哮喘或哮喘合并慢性支氣管炎的可能,。而支氣管激發(fā)試驗(yàn)僅針對臨床考慮哮喘可能,，且肺功能檢查正常的患者，以判斷是否存在氣道高反應(yīng)性可能,。但以下情況不推薦行支氣管激發(fā)試驗(yàn)：嚴(yán)重高血壓,、嚴(yán)重心腦血管疾病、嚴(yán)重甲亢,、無明確誘因的蕁麻疹以及孕婦等等,。此外，如懷疑運(yùn)動性哮喘的兒童患者,，可以采用運(yùn)動激發(fā)試驗(yàn)測定氣道的反應(yīng)性,。

　　而針對明確哮喘診斷的患者而言，可以采用簡易峰流速儀測定****呼氣流（PEF）,，也可以作為氣流受限的隨訪觀察,，每日至少重復(fù)檢測二次，即清晨（通常接近最低值）和傍晚（通常是****值）,，通過日間變異率（PEFR）的計算評估病情嚴(yán)重程度以及對治療的反應(yīng),，及早發(fā)現(xiàn)無癥狀的肺功能惡化。

　　除了傳統(tǒng)肺功能檢查項(xiàng)目，F(xiàn)eNO（呼出氣一氧化氮）檢測是近年來肺功能檢測技術(shù)方面開展的一項(xiàng)新型,、無創(chuàng)的檢查內(nèi)容,，F(xiàn)eNO檢查只需要患者配合做呼氣動作，僅幾分鐘就可以完成檢查,，該檢查有助于明確咳嗽患者的病因,。

　　實(shí)際工作中，我們會發(fā)現(xiàn)很多患者有過咳嗽的癥狀,，而咳嗽的病因又各不相同,。如，普通感冒,、支氣管炎,；或是時令季節(jié)，滿大街懸鈴木絮漫天飛揚(yáng),，近期呼吸科門診不時會遇到過敏性咳嗽患者,，這些患者FeNO檢測值明顯升高，對這些患者采用針對性抗過敏治療可以獲得較好療效,。

　　目前，F(xiàn)eNO應(yīng)用多的是哮喘的診斷和治療,，哮喘是一種典型的嗜酸粒細(xì)胞性為主的炎癥,，通過典型的病史以及過敏原、血清免疫球蛋白(IgE),、肺功能（支氣管舒張或激發(fā)試驗(yàn)）以及FeNO等綜合評判可以明確哮喘的診斷,，尤其是哮喘急性發(fā)作的時候FeNO可以顯著升高。